Jefe de Otorrinolaringología: Dr. Sebastián Sturla
Coordinadora del Programa Dra. Florencia Terzano
DATOS GENERALES
Nombre del programa:
Programa de Residencia en Otorrinolaringología
Estructura del Servicio de Otorrinolaringología:
Está integrado por 1 jefe de servicio, 13 médicos de staff, 7 médicos de guardia, 6 fonoaudiólogos de planta, cuatro enfermeras y 1 secretaria administrativa. Todos los médicos del servicio son especialistas en otorrinolaringología certificados por el Ministerio de Salud de la Nación. A su vez, existe una sectorización de los miembros en las distintas áreas de la especialidad.
- Sección de otología
- Sección de rinología
- Sección de laringología
- Sección de otoneurología
- Sección de otorrinolaringología pediátrica
Tipo de programa:
Residencia de 1er nivel
Requisitos de ingreso:
Los Requisitos establecidos por el Departamento de Docencia e Investigación para el ingreso a la Residencia de Cirugía son los siguientes:
- Título de médico otorgado por una universidad argentina reconocida por el Ministerio de Educación.
- Edad hasta 35 años.
- Aprobar el examen escrito y aprobar una entrevista personal.
Número de vacantes:
Una (1) vacante por año.
Duración del programa:
Cuatro (4) años.
Una vez finalizada la residencia, se propone un año de jefatura de residentes con el objetivo de consolidar lo aprendido durante la residencia priorizando actividades docentes y de coordinación de grupo.
Procedimientos quirúrgicos mínimos propuestos por la Federación Argentina de Sociedades de ORL (F.A.S.O.):
- Adenoamigdalectomías (50)
- Miringotomía + tubos (50)
- Miringoplastías (10)
- Septumplastías (20).
- Intubación orotraqueal (15)
- Traqueostomía (20)
- Microcirugías de laringe (30)
- Cirugía endoscópica de nariz (10)
- Fracturas Nasales (10)
INTRODUCCION
El Hospital Alemán de Buenos Aires es una institución de alta complejidad que combina trayectoria institucional, excelencia profesional y tecnología de avanzada lo que permite ofrecer un espacio óptimo para el aprendizaje.
El programa de residencias médicas del Hospital Alemán es sinónimo de formación de excelencia en diversas especialidades desde hace 30 años.
El servicio de Otorrinolaringología cuenta con la infraestructura apropiada y con profesionales con vasta trayectoria profesional y docente lo que permite la implementación de una residencia de excelen- cia en otorrinolaringología.
FUNDAMENTACION
La residencia e n Otorrinolaringología tiene como objetivo formar médicos especialistas en otorrinolaringología que puedan ejercer su rol con excelencia profesional.
Para lograrlo creamos espacios de aprendizaje en los cuales se desarrollan las capacidades técnicas propias de la especialidad, promoviendo el pensamiento y la autonomía intelectual, dentro de un ámbito de respeto y trabajo en equipo.
Incentivamos el pensamiento crítico enfocados en la mejora permanente. Promovemos la participación en investigación científica.Nos enfocamos en formar profesionales que apliquen los principios tradicionales de la medicina, en un marco ético, moral y de respeto del paciente y su familia.
PERFIL DEL EGRESADO
De acuerdo con las pautas generales para los programas de residencia en otorrinolaringología que propone la F.A.S.O. el perfil del especialista implica la adquisición de las siguientes competencias profesionales:
- Lograr la formación integral teórico-práctica y humanística del médico residente para su inserción en la comunidad.
- Concientizar sobre la importancia del rol del otorrinolaringólogo en la sociedad.
- Incentivar la formación permanente, la investigación y las aptitudes docentes.
- Capacitar para integrar grupos de trabajo dentro de un marco de respeto y colaboración. Promover el pensamiento crítico.
- Desarrollar el hábito de la excelencia aplicándola en todos sus ámbitos operacionales.
DESARROLLO DEL PROGRAMA POR AÑO DE FORMACIÓN
Primer año
Rotación en el servicio de Cirugía General.
Objetivos específicos:
- Desarrollar habilidades conceptuales, técnicas y humanísticas en relación con el paciente quirúrgico.
- Adquirir habilidades intelectuales y motrices aplicadas a la cirugía general.
- Desarrollar hábitos para el trabajo en equipo en el ámbito quirúrgico.
- Comprender la importancia de una correcta confección de la historia clínica.
- Adquirir el hábito de priorizar la seguridad del paciente.
Contenidos y estrategias:
Los contenidos y las estrategias serán determinados por el servicio de cirugía general.
La rotación por cirugía permite la adquisición de habilidades manuales, desarrolla hábitos de trabajo en equipo y da una visión global del paciente quirúrgico permitiendo así la formación integral del cirujano otorrinolaringólogo.
Modalidad de implementación:
Duración: 12 meses a tiempo completo
Segundo año
Objetivos generales:
- Aplicar conceptos básicos de anatomía y fisiología en ORL.
- Comprender la fisiopatología ORL.
- Desarrollar habilidades para una correcta evaluación semiológica.
- Identificar la urgencia y saber cómo proceder ante la misma.
- Comprender y valorar la importancia de una correcta confección de la historia clínica.
- Comprender las indicaciones de los diferentes estudios complementarios y lograr su correcta interpretación.
- Adquirir hábitos de comportamiento en el quirófano.
- Realizar en carácter de cirujano las cirugías de primer nivel conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
- Realizar en carácter de ayudante cirugías de segundo nivel.
Rotación en ORL general y pediátrica.
Objetivos específicos:
- Desarrollar habilidades para una correcta evaluación semiológica en ORL general y pediátrica, teniendo en cuenta sus diferencias.
- Reconocer la importancia de la confección de una historia clínica clara y completa.
- Desarrollar habilidades para una correcta realización de las prácticas de primer nivel.
- Realizar en carácter de cirujano cirugías de primer nivel. Conocer sus indicaciones e identificar sus complicaciones.
- Realizar en carácter de ayudante cirugías de segundo nivel. Conocer sus indicaciones e identificar sus complicaciones.
Contenidos:
- Confección de la historia clínica otorrinolaringológica. Semiología del paciente otorrinolaringológico.
- Diagnóstico y tratamiento de las patologías más frecuentes en la demanda espontánea y en la guardia otorrinolaringológica.
- Indicación oportuna e interpretación de estudios complementarios.
- Relación médico- paciente –familia tanto en el paciente ambulatorio, así como también durante la internación.
Estrategias:
Siempre bajo supervisión de un médico de planta y/o residente superior:
- Atención del consultorio de demanda espontánea.
- Atención del consultorio de otorrinolaringología pediátrica.
- Atención de la urgencia otorrinolaringológica.
- Atención y seguimiento del paciente clínico-quirúrgico tanto en ambulatorio como en internación.
- Participación en pases de guardia.
- Participación de la actividad en el quirófano.
- Participación en ateneos del servicio y centrales del HA.
Prácticas de primer nivel:
- Otomicroscopía con aspiración de oídos.
- Extracción de cuerpos extraños óticos y nasales.
- Drenaje de otohematomas.
- Tratamiento de la epistaxis anterior y posterior.
- Rinofibrolaringoscopía flexible.
- Evaluación laríngea con ópticas rígidas.
- Biopsia faríngea y nasal.
Cirugías de primer nivel:
- Adenoidectomías.
- Amigdalectomías.
- Sección de frenillo lingual.
- Drenaje de absceso periamigdalino.
- Reducción de fracturas nasales.
- Miringotomía.
- Colocación de tubos de ventilación transtimpánicos.
- Traqueostomía.
- Manejo de vía aérea dificultosa.
Modalidad de implementación:
9 meses a tiempo completo
Rotación en el área de audiología.
Objetivos específicos:
- Desarrollar habilidades para la correcta interpretación de los estudios audiológicos necesarios para el diagnóstico de la patología otológica.
- Detección temprana de la hipoacusia.
Contenidos:
- Audiometría.
- Logoaudiometría.
- Impedanciometría.
- Timpanometría.
- Reflejo estapediano.
- Pruebas supraliminares y liminares.
- Otoemisiones acústicas.
- Potenciales evocados auditivos.
Estrategias:
Participación en la realización y análisis de los diferentes estudios audiológicos siempre supervisados por audiólogos y médicos del sector.
Modalidad de implementación:
Duración: 1 mes a tiempo parcial (mantiene actividad quirúrgica y de guardia).
Rotación en el área de foniatría y rehabilitación deglutoria:
Objetivos específicos:
- Analizar y relacionar los distintos tratamientos foniátricos con las distintas patologías de la voz y del lenguaje.
- Conocer y comprender la metódica de rehabilitación de la deglución.
Contenidos:
- Confección de la historia clínica en el paciente con patología de la voz y del lenguaje. Laboratorio de la voz. Fonetograma. VHI.
- Confección historia clínica en el paciente con patología de la deglución.
Estrategias:
- Participación en la evaluación del paciente con patología de la voz y/o del lenguaje. Integración de la patología vocal y del lenguaje con el tratamiento propuesto siempre bajo supervisión de especialistas del sector.
- Participación en la evaluación del paciente con trastorno deglutorio.
Modalidad de implementación:
Duración: 1 mes a tiempo parcial (mantiene actividad quirúrgica y de guardia).
Rotación en el área de otoneurología:
Objetivos específicos:
- Lograr una correcta interpretación del paciente otoneurológico y de los estudios necesarios para su evaluación.
- Reconocer la urgencia y su manejo.
Contenidos:
- Evaluación clínica y semiológica del paciente vestibular.
- Conocer la indicación de estudios de la subespecialidad (VHIT, VNG, VEMP), saber interpretarlos y participar en su realización.
Estrategias:
- Participación en consultorios de otoneurología y en la realización de estudios bajo supervisión de especialistas del sector.
Modalidad de implementación:
Duración: 1 mes a tiempo completo.
Tercer año:
Objetivos generales:
- Desarrollar habilidades para una correcta evaluación semiológica por subespecialidad.
- Indicación oportuna e interpretación de estudios complementarios.
- Reconocer la importancia de la confección de una historia clínica clara y dirigida a cada subespecialidad.
- Desarrollar habilidades intelectuales para aplicar criterios diagnósticos y terapéuticos.
- Valorar la relación médico-paciente en todas las fases que integran la situación quirúrgica.
- Valorar la importancia de la participación en la producción de trabajos científicos para el desarrollo del pensamiento proyectivo y constructivo.
- Iniciar Carrera de especialista en ORL en la UBA
- Desarrollar el pensamiento crítico como resultado de la concurrencia a congresos de la especialidad.
Rotación en el área de otología:
Objetivos específicos:
- Desarrollar habilidades intelectuales para aplicar criterios diagnósticos y terapéuticos en la patología otológica.
- Comprender la importancia de saber indicar e interpretar estudios complementarios.
- Comprender la importancia de una correcta confección de la historia clínica.
- Realizar en carácter de cirujano cirugías de segundo nivel, conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
- Realizar en carácter de ayudante cirugías de tercer nivel, conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
Contenidos:
- Criterios diagnósticos y tratamiento de patología otológica.
- Correcta indicación e interpretación de estudios complementarios.
- Correcta confección de la historia clínica otológica. Indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones de cirugía otológica.
Prácticas de segundo nivel en otología:
- Evaluación ótica con ópticas rígidas
- Curación postoperatoria de cirugía otológica de segundo nivel.
Cirugías de segundo nivel en otología:
- Colocación de tubos de ventilación en T
- Miringoplastía
- Antrotomía mastoidea Estrategias:
- Participación en consultorios de otología bajo supervisión de especialistas del sector.
- Participación en la actividad quirúrgica programada y de guardia, bajo supervisión, como cirujano en cirugías de segundo nivel y como ayudante en cirugías de tercer nivel.
Modalidad de implementación: Duración: 4 meses a tiempo completo.
Rotación en el área de rinología:
Objetivos específicos:
- Desarrollar habilidades intelectuales para aplicar criterios diagnósticos y terapéuticos en la patología rinosinusal.
- Comprender la importancia de saber indicar e interpretar estudios complementarios.
- Comprender la importancia de una correcta confección de la historia clínica.
- Realizar en carácter de cirujano cirugías de segundo nivel, conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
- Realizar en carácter de ayudante cirugías de tercer nivel, conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
Contenidos:
- Criterios diagnósticos y terapéuticos de patología rinosinusal.
- Correcta indicación e interpretación de estudios complementarios.
- Correcta confección de la historia clínica rinológica.
- Indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones de cirugía rinosinusal.
Prácticas de segundo nivel en rinología:
- Reducción de fracturas nasales
- Evaluación endonasal con ópticas rígidas
- Curación postoperatoria de cirugía rinológica
Cirugías de segundo nivel en rinología:
- Cirugía endoscópica básica.
- Turbinoplastía.
- Septumplastía
- Biopsia de senos paranasales.
- Cierre de fístula oroantral.
Estrategias:
- Participación en consultorios de rinología bajo supervisión de especialistas del sector.
- Participar en la actividad quirúrgica programada y de guardia, bajo supervisión, como cirujano en cirugías de segundo nivel y como ayudante en cirugías de tercer nivel.
Modalidad de implementación: Duración: 4 meses a tiempo completo.
Rotación en el área de laringología:
Objetivos específicos:
- Desarrollar habilidades intelectuales para aplicar criterios diagnósticos y terapéuticos en patología laringológica.
- Comprender la importancia de saber indicar e interpretar estudios complementarios.
- Comprender la importancia de una correcta confección de la historia clínica.
- Realizar en carácter de cirujano cirugías de segundo nivel, conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
- Realizar en carácter de ayudante cirugías de tercer nivel, conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
Contenidos:
- Criterios diagnósticos y tratamiento de patología laringológica.
- Correcta indicación e interpretación de estudios complementarios.
- Correcta confección de la historia clínica. Indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones de cirugía laringológica.
Prácticas de segundo nivel en laringología:
- Recambio de cánulas de traqueostomía.
- Extracción de cuerpos extraños en hipofaringe.
- Drenaje transoral de abscesos de orofaringe.
- Curación de postoperatorio de cirugía de laringe.
Cirugías de segundo nivel en laringología:
- Biopsias de patología benigna de boca y lengua.
- Laringoscopía directa y microcirugía de laringe.
- Traqueostomía percutánea.
- Tratamiento de las infecciones profundas del cuello.
Estrategias:
- Participación en consultorios de laringología bajo supervisión de especialistas del sector.
- Participación en la actividad quirúrgica programada y de guardia, como cirujano en cirugías de segundo nivel y como ayudante en cirugías de tercer nivel.
Modalidad de implementación:
Duración: 4 meses a tiempo completo
Cuarto año:
Objetivos generales:
- Desarrollar habilidades intelectuales para aplicar criterios diagnósticos y terapéuticos en nivel superior de complejidad.
- Aplicar los contenidos conceptuales, técnicos y actitudinales en las cirugías de tercer nivel, conociendo sus indicaciones y contraindicaciones.
- Participar activamente en la formación de los residentes inferiores.
- Resolver las complicaciones de las cirugías de primer y segundo nivel.
- Producir trabajos científicos.
- Participar activamente en congresos de la especialidad.
Rotación por el área de otología
Objetivos específicos:
- Desarrollar habilidades intelectuales para aplicar criterios diagnósticos y terapéuticos en nivel superior de complejidad en el área de la otología.
- Realizar prácticas de tercer nivel, conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
- Realizar en carácter de cirujano cirugías de tercer nivel, conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
- Aplicar contenidos conceptuales, técnicos y actitudinales en función de resolver complicaciones de cirugías de primer y segundo nivel.
- Realizar en carácter de ayudante prácticas y cirugías de cuarto nivel, conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
Contenidos:
Prácticas de tercer nivel en otología:
- Colocación de tubos de ventilación transtimpánico bajo anestesia local.
- Tratamiento transtimpánico de la hipoacusia súbita.
Cirugías de tercer nivel en otología:
- Mastoidectomía radical.
- Timpanoplastía.
Prácticas de cuarto nivel en otología:
- Manejo de complicaciones de patología otológica.
- Curación postoperatoria de cirugía otológica de cuarto nivel.
Cirugías de cuarto nivel en otología:
- Cirugía de la otoesclerosis.
- Cirugía del glomus yugular.
- Implante coclear
Estrategias:
- Atención del consultorio de otología bajo supervisión de especialistas del sector.
- Participación en la actividad quirúrgica programada y de guardia como cirujano en cirugías de tercer nivel y como ayudante en cirugías de cuarto nivel.
Modalidad de implementación:
Duración: 2 meses a tiempo completo.
Rotación por el área de rinología
Objetivos específicos:
- Desarrollar habilidades intelectuales para aplicar criterios diagnósticos y terapéuticos en nivel superior de complejidad en el área de rinología.
- Realizar prácticas de tercer nivel de rinología conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
- Realizar en carácter de cirujano cirugías de tercer nivel de rinología, conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
- Realizar en carácter de ayudante cirugías y prácticas de cuarto nivel, conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
- Aplicar contenidos conceptuales, técnicos y actitudinales en función de resolver complicaciones de cirugías rinológicas de primer y segundo nivel.
Contenidos
Prácticas de tercer nivel en rinología:
- Reducción de fracturas nasales complejas.
- Curación postoperatoria de cirugía de tercer nivel rinológico.
Cirugías de tercer nivel en rinología:
- Resección de tumores benignos rinosinusales.
- Cirugía endoscópica de senos paranasales.
- Tratamiento quirúrgico de las epistaxis.
Prácticas de cuarto nivel en rinología:
- Sutura de heridas faciales.
- Biopsia en paciente inmunocomprometido con patología rinosinusal.
- Curación de cirugías de cuarto nivel rinológico.
Cirugías de cuarto nivel en rinología:
- Cirugía de base de cráneo
Estrategias:
- Atención del consultorio de rinología bajo supervisión de especialistas del sector.
- Participación en la actividad quirúrgica programada y de guardia como cirujano en cirugías de tercer nivel de rinología y como ayudante en cirugías de cuarto nivel.
Modalidad de implementación:
Duración: 2 meses a tiempo completo.
Rotación por el área de laringología
Objetivos específicos:
- Desarrollar habilidades intelectuales para aplicar criterios diagnósticos y terapéuticos en nivel superior de complejidad en el área de laringología.
- Realizar prácticas de tercer nivel de laringología conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
- Realizar en carácter de cirujano cirugías de tercer nivel de laringología, conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
- Realizar en carácter de ayudante cirugías y prácticas de cuarto nivel, conociendo sus indicaciones, contraindicaciones y potenciales complicaciones.
- Aplicar contenidos conceptuales, técnicos y actitudinales en función de resolver complicaciones de cirugías laringológicas de primer y segundo nivel.
Contenidos:
Prácticas de tercer nivel en laringología:
- Evaluación videoendoscópica de la deglución.
- Guía videoendoscópica en traqueotomía percutánea.
- Curación postoperatoria de cirugías de tercer nivel laringológico.
Cirugías de tercer nivel en laringología:
- Cirugía básica de la estenosis traqueal.
- Abordaje universal a la laringe.
- Laringoplastías.
- Cirugía de las parálisis laríngeas.
Prácticas de cuarto nivel en laringología:
- Manejo de la intubación dificultosa.
- Cricotirotomía.
- Recambio de válvula traqueoesofágica.
- Curación postoperatoria de cirugías de cuarto nivel en laringología.
- Manejo de la vía aérea del paciente en unidad cerrada.
Cirugías de cuarto nivel en laringología:
- Laringectomía total.
- Laringectomía parcial.
- Vaciamientos cervicales.
- Microcirugía laser de laringe.
- Fonocirugía
Estrategias:
- Atención del consultorio de laringología bajo supervisión de especialistas del sector.
- Participación en la actividad quirúrgica programada y de guardia como cirujano en cirugías de tercer nivel de laringología y como ayudante en cirugías de cuarto nivel.
Modalidad de implementación:
Duración: 2 meses a tiempo completo. Rotaciones electivas:
Los residentes de cuarto año, con la aprobación del jefe de residentes y del coordinador de residentes, deben elegir tres rotaciones de dos meses de duración, pudiendo ser una de ellas externa al HA.
Las mismas serán a tiempo completo y de dedicación exclusiva.
Modalidad de implementación:
6 meses a tiempo completo.
Organigrama de rotaciones:
| R1 | R2 | R3 | R4 | |
| SEPTIEMBRE | CX GENERAL | ORL GRAL Y PEDIATRICA | OTOLOGIA | OTOLOGIA |
| OCTUBRE | CX GENERAL | ORL GRAL Y PEDIATRICA | OTOLOGIA | OTOLOGIA |
| NOVIEMBRE | CX GENERAL | ORL GRAL Y PEDIATRICA | OTOLOGIA | RINOLOGIA |
| DICIEMBRE | CX GENERAL | ORL GRAL Y PEDIATRICA | OTOLOGIA | RINOLOGIA |
| ENERO | CX GENERAL | ORL GRAL Y PEDIATRICA | RINOLOGIA | LARINGOLOGIA |
| FEBRERO | CX GENERAL | ORL GRAL Y PEDIATRICA | RINOLOGIA | LARINGOLOGIA |
| MARZO | CX GENERAL | ORL GRAL Y PEDIATRICA | RINOLOGIA | ROT. ELECTIVA |
| ABRIL | CX GENERAL | ORL GRAL Y PEDIATRICA | RINOLOGIA | ROT. ELECTIVA |
| MAYO | CX GENERAL | ORL GRAL Y PEDIATRICA | LARINGOLOGIA | ROT. ELECTIVA |
| JUNIO | CX GENERAL | AUDIOLOGÍA | LARINGOLOGIA | ROT. ELECTIVA |
| JULIO | CX GENERAL | FONIATRÍA | LARINGOLOGIA | ROT. ELECTIVA |
| AGOSTO | CX GENERAL | OTONEUROLOGÍA | LARINGOLOGIA | ROT. ELECTIVA |
PROGRAMA GENERAL DE ACTIVIDADES
Actividad Asistencial General
Las actividades de la residencia se desarrollan de lunes a viernes de 8-17h. Las guardias se efectuarán de acuerdo con el año de residencia en curso.
Las guardias serán de modalidad combinada: 8 – 19h guardia activa, 19 – 8h guardia pasiva. R1: según normas de cirugía general
R2: 2 guardias semanales R3: 2 guardias semanales R4: 2 guardias semanales
Jefe de residentes: 1 guardia semanal
Por día, el servicio cuenta con un médico de planta que está de guardia (activa y pasiva) asegurando así que el residente este supervisado de forma directa.
Actividad en el quirófano Acorde a la rotación y al año.
Actividades formativas no asistenciales.
- Las clases y ateneos se realizarán de lunes a viernes, con participación activa de los profesionales del servicio por fuera de los horarios de actividades asistenciales.
- Ateneo general del servicio: una vez por semana, con una duración de una hora. Ateneo bibliográfico otológico: una hora semanal
- Ateneo bibliográfico rinológico: una hora semanal Ateneo bibliográfico laringológico: una hora semanal
- Ateneo de morbimortalidad: una hora mensual.
- Ateneo de imágenes: una hora mensual.
- Clases: dos horas semanales, rotando la temática por las distintas subespecialidades.
- Se incentivará la participación en las actividades que promueve la F.A.S.O.
- Taller de fresado de hueso temporal: 2 horas semanales durante las rotaciones en otología.
- Se fomentará la participación en congresos durante el transcurso de la residencia.
- Los residentes realizaran, a partir de segundo año de la residencia, la carrera de especialista universitario de ORL dependiente de la UBA y avalado por la F.A.S.O.
- Rotaciones: Se realizarán en el último año de la residencia, teniendo opción a una rotación externa al HA de 2 meses y una rotación en la subespecialidad que elija de 4 meses. Las mismas serán de dedicación exclusiva y a tiempo completo.
Cursos obligatorios para ser realizados a lo largo de la Residencia:
- Carrera de especialista en Otorrinolaringología dependiente de la UBA.
- Cursos de competencias transversales (comunes a los residentes de todas las especialidades del Hospital Alemán)
- Curso de simulación en cirugía básica.
- Gestión en Salud
- Curso Teórico y Práctico de Metodología de la Investigación
- Curso de lectura crítica de la Bibliografía: El curso busca desarrollar la importancia de la evidencia bibliográfica para la resolución del problema del paciente. Se valora la formulación de la pregunta clínicamente relevante, la calidad de la bibliografía, la lectura crítica del material y la aplicabilidad de los resultados observados al paciente individual.
- Curso de habilidades para la Comunicación
- Taller de Formación Docente
- Curso de calidad y Seguridad de los Paciente
- Taller de educación del paciente y su familia: Este encuentro pretende aportarles a los residentes el conocimiento del proceso de educar al paciente y su familia, y algunas de las herramientas comunicacionales vinculadas al proceso para que lo incorporen a su actividad asistencial, teniendo en cuenta que es requerimiento para la calidad, eficacia y excelencia de la atención en salud.
- Aspectos legales
- Informática médica
- Aspectos clave del laboratorio
- Bioética
- Atención primaria de la Salud
Carga horaria:
No debe nunca superar bajo ningún concepto las 80 horas semanales. Supervisión:
Siempre, en todas las instancias, los residentes estarán supervisados por un profesional del servicio.
Vacaciones:
Los residentes tendrán cuatro (4) semanas de licencia anual a coordinar con el jefe de servicio y el jefe de residentes.
Organigrama jornada laboral:
| R1 | R2 | R3 | R4 | |
| Horario de entrada | 06:00h | 08:00h | 08:00h | 08:00h |
| Horario de salida | 17:00h | 17:00h | 17:00h | 17:00h |
| Número de guardias semanales | 1 | 2 | 2 | 2 |
| Descanso post-guardia | Si | Si | Si | Si |
| Horas semanales | 74 | 69 | 69 | 69 |
| Horas mensuales | 296 | 276 | 276 | 276 |
| Horas anuales | 3552 | 3312 | 3312 | 3312 |
| Vacaciones | 30 | 30 | 30 | 30 |
Evaluación:
La evaluación del residente se lleva a cabo en forma continua durante las distintas actividades que desempeña. Se remarcarán los aspectos positivos, negativos y los aspectos a mejorar. El residente tiene en ese momento la oportunidad de realizar una devolución, expresando como ha sido su trabajo en el servicio.
Una vez por año se realizará una evaluación parcial de la evolución del residente según el programa establecido (se adjunta propuesta de evaluación).
| AREAS DE COMPE- TENCIAS | OBSERVABLES | |
| PUNTAJE (1 a 5 pun- tos en cada observable) | ||
| RESPONSABILIDAD ÉTICO | 1) Asume su responsabilidad profesional acorde a princi- pios éticos vigentes | |
| PROFESIONAL | 2) Muestra disposición para revisar sus prácticas | |
| 3) Respeta la dinámica del servicio y las normas de asis- tencia y puntualidad | ||
| 4) Muestra disposición para el trabajo en equipo | ||
| 5) Se integra satisfactoriamente a su grupo de residentes | ||
| ….. /25 | ||
| PUNTAJE ( 1 a 10 puntos en cada observable) | ||
| PRÁCTICA PROFESIO- NAL | 1) Analiza la problemática de salud de manera contextua- lizada | |
| 2) Conoce los recursos institucionales y los utiliza de ma- nera adecuada | ||
| 3) Elabora adecuadamente estrategias de diagnóstico e intervención | ||
| 4) Realiza adecuadamente las prácticas profesionales co- rrespondientes a | ||
| cada año de formación | ||
| 5) Fundamenta teóricamente la práctica asistencial | ||
| 6) Interviene satisfactoriamente frente al problema y soli- cita supervisión cuando | ||
| la complejidad de la situación lo amerita | ||
| 7) Desarrolla habilidades comunicacionales adecuadas para brindar información | ||
| clara al paciente, a su familia y destinatarios de su prác- tica. | ||
| 8) Elabora con resposabilidad, orden y competencia la do- cumentación (historia | ||
| clínica, informes, otros) | ||
| 9) Planifica e implementa acciones de promoción y pre- vención de la salud | ||
| 10) Interviene adecuadamente en situaciones de urgencia /emergencia | ||
| …/100 | ||
| FUNDAMENTO TEÓRICO DE LAS PRÁCTICAS | PUNTAJE (1 A 25 en cada observable) |
| 1) Conceptualiza la práctica profesional y puede transmitir sus conocimientos | ||
| 2) Asume un rol docente en relación a sus pares | ||
| 3) Reliza análisis crítico del material bibliográfico | ||
| 4) Participa activamente en la generación de conoci- miento ( trabajos científicos, | ||
| presentación de casos, participación en congresos) | ||
| …/100 | ||
ANEXO 1:
Actividad del servicio ORL promedio anual:
- Consultas ambulatorias: 42000
- Prácticas ambulatorias: 11500
- Interconsultas internados: 300
- Cirugías: 840
- Internaciones: 750
ANEXO 2:
Actividades profesionales a confiar en un médico residente de ORL:
Las actividades profesionales a confiar en un residente serán apropiadas a su nivel de formación y experiencia, debiendo estas ayudar a desarrollar las habilidades clínico-quirúrgicas de los residentes, manteniendo la seguridad y el bienestar de los pacientes y enmarcándose con la misión, visión y valores del Hospital Alemán.
Actividades profesionales a confiar al residente de primer año:
- Las determina el servicio de cirugía general.
Actividades profesionales a confiar al residente de segundo año:
- Realizar una correcta evaluación semiológica básica del paciente con patología otorrinolaringo- lógica. Nivel 2: Supervisión directa.
- Confección de la historia clínica otorrinolaringológica. Nivel 3: Supervisión indirecta.
- Indicación oportuna y correcta interpretación de estudios complementarios básicos de la especialidad en consultorios externos /guardia. Nivel 2: Supervisión directa.
- Diagnóstico y tratamiento de las patologías más frecuentes en ORL. Nivel 2: Supervisión directa.
- Identificar la urgencia y saber cómo proceder ante la misma. Nivel 2: Supervisión directa.
- Brindar información de su patología, estudios complementarios y plan terapéutico al paciente y a sus familiares, con un lenguaje accesible en un marco de respeto y empatía. Nivel 2: Supervisión directa.
- Realizar prácticas de primer nivel de la especialidad. Nivel 2: Supervisión directa.
- Realizar en carácter de cirujano cirugías de primer nivel. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en carácter de ayudante en cirugías de segundo nivel. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en pases de guardia. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en ateneos del servicio. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en ateneos del hospital. Nivel 1: Observa, no realiza.

PROGRAMA DE RESIDENCIA EN OTORRINOLARINGOLOGÍA
Actividades profesionales a confiar al residente de tercer año:
- Realizar una correcta evaluación semiológica del paciente por subespecialidad ORL. Nivel 2: Supervisión directa.
- Confección de la historia clínica por subespecialidad. Nivel 3: Supervisión indirecta.
- Indicación oportuna y correcta interpretación de estudios complementarios por subespecialidad ORL. Nivel 2: Supervisión directa.
- Diagnóstico y tratamiento de las patologías más frecuentes por subespecialidad. Nivel 2: Supervisión directa.
- Identificar la urgencia y saber cómo proceder ante la misma. Nivel 2: Supervisión directa.
- Brindar información de patología, estudios complementarios y plan terapéutico al paciente y a sus familiares, con un lenguaje accesible y en un marco de respeto y empatía. Nivel 2: Supervisión directa.
- Realizar prácticas de segundo nivel de la especialidad. Nivel 2: Supervisión directa.
- Realizar en carácter de cirujano cirugías de segundo nivel. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en carácter de ayudante en cirugías de tercer nivel. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en pases de guardia. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en ateneos del servicio. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en ateneos del hospital. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en congresos de la especialidad. Nivel 3: Supervisión indirecta.
- Participar en la producción de trabajos científicos. Nivel 3: Supervisión indirecta.
Actividades profesionales a confiar al residente de cuarto año:
- Realizar una correcta evaluación semiológica del paciente por subespecialidad ORL. Nivel 3: Supervisión indirecta.
- Confección de la historia clínica por subespecialidad. Nivel 3: Supervisión indirecta.
- Indicación oportuna y correcta interpretación de estudios complementarios por subespecialidad ORL. Nivel 3: Supervisión indirecta.
- Diagnóstico y tratamiento de las patologías más frecuentes por subespecialidad. Nivel 3: Supervisión indirecta.
- Identificar la urgencia y saber cómo proceder ante la misma. Nivel 3: Supervisión indirecta.
- Brindar información de su patología, estudios complementarios y plan terapéutico al paciente y a sus familiares, con un lenguaje accesible y en un marco de respeto y empatía. Nivel 3: Supervisión indirecta.
- Realizar prácticas de tercer nivel de la especialidad. Nivel 2: Supervisión directa.
- Realizar en carácter de cirujano cirugías de tercer nivel. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en carácter de ayudante de prácticas de cuarto nivel. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en carácter de ayudante en cirugías de cuarto nivel. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en pases de guardia. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en ateneos del servicio. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en ateneos del hospital. Nivel 2: Supervisión directa.
- Participar en congresos de la especialidad. Nivel 3: Supervisión indirecta.
- Participar en la producción de trabajos científicos. Nivel 3: Supervisión indirecta.
Actividades profesionales a confiar al jefe de residentes:
- Evaluación semiológica del paciente ORL. Nivel 5: Supervisa.
- Confección de la historia clínica. Nivel 5: Supervisa.
- Indicación oportuna y correcta interpretación de estudios complementarios. Nivel 5: Supervisa.
- Diagnóstico y tratamiento de las patologías más frecuentes por subespecialidad. Nivel 5: Supervisa
- Identificar la urgencia y saber cómo proceder ante la misma. Nivel 5: Supervisa.
- Brindar información de patología, estudios complementarios y plan terapéutico al paciente y a sus familiares, con un lenguaje accesible y en un marco de respeto y empatía. Nivel 5: Supervisa.
- Realizar prácticas de primer, segundo, tercer y cuarto nivel de la especialidad. Nivel 5: Supervisa.
- Participar en cirugías de primer y segundo nivel. Nivel 5: Supervisa.Participar en pases de guardia. Nivel 5: Supervisa.Participar en ateneos del servicio. Nivel 5: Supervisa.Participar en ateneos del hospital. Nivel 5: Supervisa.Participar en congresos de la especialidad. Nivel 5: Supervisa.Participar en la producción de trabajos científicos. Nivel 5: Supervisa.Promover la formación continua de los residentes a través de clases y revisión de la literatura. Nivel 5: Supervisa.Planificar la distribución de las tareas asegurando que cada residente adquiera experiencia en diferentes áreas de la especialidad. Nivel 5: Supervisa.Controlar los horarios y tareas asignadas a los residentes garantizando así el cumplimiento de las actividades formativas y asistenciales. Nivel 5: Supervisa.Participar en la evaluación de desempeño de los residentes. Nivel 5: Supervisa.Ser un nexo entre los residentes y los superiores jerárquicos trasmitiendo las necesidades, preocupaciones y sugerencias al grupo. Nivel 5: Supervisa.
- Asegurar que los residentes sigan los protocolos del servicio para la atención de los pacientes. Nivel 5: Supervisa.